Режим годування немовляти і відповіді на питання молодих мам

Одним з найпопулярніших у щойно народили матусь є питання про харчування грудничка: як розрахувати обсяг молока, чи потрібно догодовувати, коли вводити прикорм і багато інших. Поговоримо сьогодні про харчування грудничка.

Режим годування немовляти і відповіді на питання молодих мам:

Режим годування і контрольне зважування

В даний час дуже часто практикується вигодовування «за вимогою»: дитина смокче груди, коли і скільки захоче. При такому типі вигодовування в перші кілька днів дитина може їсти до 10-14 разів на добу; через 2-4 тижні - до 8-12 разів на добу; на 2-3 місяці - 6-8 разів; з 4-5 - 5-6 разів на добу. Практикується також годування «за розкладом» - 5-7 разів на день в певні години.

Як порахувати: скільки дитина з'їла? При грудному вигодовуванні для оцінки достатності харчування малюка можна орієнтуватися на наступні критерії:

? достатня надбавка маси тіла; новонароджений повинен додавати по 25-30 г на день: за перший місяць життя він набирає близько 600 г; протягом першого півріччя по 600-800 г щомісячно;

? спокійна поведінка дитини, переважання позитивний емоцій;

? міцний тривалий сон.

Але це орієнтовні критерії, за якими можна лише приблизно судити про те, чи достатньо харчування отримує дитина.

Для точної оцінки проводиться контрольне зважування малюка. При цьому використовують показники його фактичної ваги до і після годування. Різницею між ними є той обсяг молока, який він з'їв. При цьому дитину не переодягають, навіть якщо за час годування він помочився або оговтався.

Якщо отриману різницю помножити на кількість годувань за добу, можна дізнатися середній обсяг молока, який дитина з'їдає за 24 години і порівняти його з тим, яке він повинен отримувати.

Приклад: Дитині 1 міс. Маса тіла до годування склала 3700 г, після годування - 3770 Дитина висмоктав 70 мл молока (3770-3700). За добу у нього було 8 годувань. Значить за 24 години він отримав 560 мл молока (8? 70). Тепер розрахуємо, який обсяг потрібно малюкові на добу: 3700/5 = 740 мл, в одне годування: 740/8 = 93 мл. Отже, малюк отримує недостатню кількість молока.

Під час підготовки до пологів, не забудьте в список покупок необхідного для малюка включити електронні ваги. Придбайте їх заздалегідь.

Як розрахувати потрібний обсяг?

Якщо ви зціджуєте молоко і даєте його дитині, розраховувати обсяг харчування слід за формулами. Для підрахунку кількості молока, необхідного дитині на добу, використовують кілька методів. Для дітей перших 10 днів життя застосовуються такі формули:

? якщо маса тіла дитини при народженні була менш 3200 г: V = n? 70;

? більше 3200 г: V = n? 80;

де V - об'єм молока або суміші за добу (в мл); n - число днів життя дитини.

Приклад. Маса тіла дитини при народженні 3000 г, його вік - 4 дні. Необхідний йому обсяг молока на добу дорівнює 4? 70 = 280 мл. Якщо розділити цю кількість на 7 годувань, то вийде, що обсяг молока на одне годування становить 40 мл.

З 10 дня життя новонародженого для розрахунку необхідної кількості молока або суміші застосовуємо інший метод:

? 10 днів-2 місяці - 1/5 від фактичної маси тіла;
? 2-4 місяці - 1/6;
? 4-6 місяців - 1/7;
? 6-9 місяців - 1/8;
? 9-12 місяців - 1/9.

Обсяг їжі дитини до 1 року не повинен перевищувати 1 літра.

Приклад: Дитині 1 місяць 26 днів. Його маса становить 4400 Обсяг молока на добу дорівнює 4400/6 = 740 мл. Число годувань на добу - 6 разів. Обсяг молока на одне годування: 740/6 = 123 мл.

Хочу зауважити, що після народження у дитини флора кишечника дозріває не відразу. Поки цей процес не завершився, можуть виникати фізіологічні для даного періоду часу кишкові кольки і зригування. Щоб зменшити страждання малюка, рекомендую перед їжею викладати його на животик. Також для запобігання підвищеного газоутворення можна або давати укропную воду і Еспумізан. Купуйте все необхідне заздалегідь!

Суміші: як вибрати?

Як ми вже сказали, якщо у вас не вистачає грудного молока, то можна використовувати молочні суміші. При цьому живлення дитини може бути:

? штучним - використовуються замінники грудного молока або в повному обсязі, або в кількості 2/3 від всього обсягу харчування;

? змішаним - суміш (докорм) займає не більше половини всього обсягу харчування дитини.

Перевагу слід віддавати змішаним вигодовуванню, так як при цьому частково зберігаються переваги грудного молока.

Не благаючи достоїнств грудного молока, хочу зазначити, що сучасні молочні суміші максимально наближені до нього за своїм складом, хоча і приготовані на основі коров'ячого молока, підданого спеціальній обробці.

ВАЖЛИВО: такі продукти, як стерилізоване молоко, дитячий кефір, біокефір, не є адаптованими і можуть використовуватися тільки в якості прикорму для дітей, починаючи з другого півріччя.

У перші 2-3 тижні життя дитині краще призначати прісні суміші, оскільки кисломолочні замінники грудного молока в цьому віці можуть викликати або посилювати відрижки. Згодом можливо їх поєднання.

Якщо ви починаєте вводити дитині суміш, то її необхідно давати в дуже невеликій кількості, поступово збільшуючи його за рахунок обсягу замінного харчування. Чи не пробуйте відразу кілька сумішей, і не міняйте їх дуже швидко одну за одною! Організм дитини повільно звикає до змін харчування. Крім того, необхідно відстежувати алергічні реакції і, в разі їх появи, скасувати суміш.

Розводити суміш слід тільки кип'яченою водою і краще безпосередньо перед годуванням дитини в повній відповідності з інструкцією на упаковці. Якщо харчування приготовлено відразу на кілька годувань, то пляшечки з сумішшю повинні зберігатися в холодильнику не більше доби.

При змішаному типі кожне годування слід починати з прикладання дитини до грудей. При цьому необхідно виробляти контрольні зважування до і після прикладання, а відсутній обсяг харчування компенсувати сумішшю.

Якщо обсяг догодовування невеликий, то його доцільніше давати з ложечки, щоб дитина зовсім не відмовився від грудей. При великому обсязі догодовування можна користуватися пляшкою, надівши на неї пружну соску з дрібними отворами на кінці.

При штучному вигодовуванні дітей перших місяців життя, як правило, рекомендується 6-7-разове годування через 3 або 3,5 години з 6,5 або 6-годинною перервою. При цьому важливо визначити необхідний обсяг харчування. Самим точним є «калорійний» метод, заснований на розрахунку фізіологічної потреби дитини в енергії, яка в першому півріччі становить 115 ккал / кг, у другому - 110 ккал / кг маси тіла. Для орієнтовного розрахунку може застосовуватися об'ємний метод, про який ми говорили в розділі про грудне вигодовування.

Терміни введення продуктів прикорму при штучному і змішаному типі харчування дещо відрізняються від таких при природному вигодовуванні: у першому випадку можливе більш раннє введення каші, овочевого та м'ясного пюре.

Особливе місце серед замінників грудного молока займають так звані лікувальні суміші. Їх призначають за суворими медичними показаннями недоношеним і маловагим дітям, алергікам, а також немовлятам, страждають болями в животі, відрижками, запорами, нестійким стільцем та ін. Застосування лікувальних сумішей вимагає дотримання певних правил введення. Тому для підбору і вживання такої суміші слід звернутися до фахівця.

Прикорм: як вводити?

Зростаючий організм дуже швидко перестає насичуватися тільки грудним молоком або молочними сумішами. Тому з часом раціон дитини повинен розширюватися і доповнюватися різними продуктами харчування. Для того щоб харчування дитини було правильним, і він ріс і розвивався гармонійно, з 2-3 місяців вводять прикорм. Три основних правила введення прикорму:

1. Щоб уникнути вираженої алергічної реакції, мати можливість її вчасно відстежити і скасувати продукт при її появі, вводити прикорм слід обережно в невеликій кількості, дотримуючись певний режим: 1 день -? чайної ложки; 2 день -?; 3 -?; 4 - 1; 5 - 1,5; 6 - 2; 7 - 3; 8 - 5; 9 - 7. Введення кожного продукту займає не менше 2 тижнів.

2. Вводити можна тільки по одному продукту. Одночасне введення декількох нових продуктів неприпустимо!

3. Початок введення продукту не повинно потрапити на дні щеплень. Між цими подіями повинен бути інтервал у 2 тижні.

Головним принципом введення прикорму є відсутність поспіху. Багато батьків намагаються якомога швидше познайомити малюка з смачними продуктами, чим можуть грунтовно погіршити його здоров'я.

Не поспішайте: ваші діти рано чи пізно стануть дорослими, і будуть їсти продукти з загального столу. У перший рік життя їх організм до цього не готовий! Для годування вашого малюка застосовуйте лише дитяче харчування.

Рекомендую вводити прикорм з продуктів промислового виробництва, і тільки потім давати дитині домашню їжу. Графік введення прикорму:

? фруктове пюре - 2-3 місяць;
? овочеве пюре (кабачок, капуста, картопля) - 4-5 місяць;
? каші, що не містять молока, цукру, глютену; можна розводити грудним молоком, починати з гречаною (вона найменш аллергенна) - з 6 місяця;
? соки дитячі (розводити водою) - з 6 місяців;
? пюре з індички - 7-8 місяць;
? рослинне масло (до 5 г), вершкове масло (до 5 г) - з 8 місяця;
? рисова або кукурудзяна каша; пюре зі свинини, ягняти - з 8 місяця;
? кефір - із 9 місяців;
? печиво, хліб, сухарики - з 9 місяців;
? курячий жовток - з року 2 рази на тиждень: спочатку по 1/8 жовтка через день, потім по? жовтки 2 рази, далі? - 3 рази і так протягом місяця довести до цілого жовтка);
? сир, молоко, риба (якщо у дитини немає алергії) - з року.

ВАЖЛИВО: найсильнішим алергеном є білок коров'ячого молока, тому незбиране молоко і сир вводяться в останню чергу, також як і інші алергенні продукти (риба).

Народження малюка - це найщасливіший момент у житті кожної жінки. Готуйтеся до нього грунтовно! Отримуйте грамотну інформацію, і ваша дитина буде рости здоровим і щасливим!

Завжди з вами, Ольга Панкова